Si estás planteado en realizarte una mamoplastia, seguramente tengas dudas sobre las cicatrices visibles que se puedan quedar en este tipo de cirugías.

En este artículo te vamos a hablar sobre cómo reducir las cicatrices tras una mamoplastia tanto si tu propósito es reducir como aumentar las mamas.

Antes que nada, vamos a explicarte qué tipos de cicatrices se pueden originar dependiendo del tipo de vía que se elija en una mamoplastia.

¿Qué tipos de cicatrices se producen en una mamoplastia?

Las cicatrices de una mamoplastia pueden variar según la vía que se elija, ya sea para aumentar o reducir el volumen de las mamas.

Existen tres tipos de vías: la vía inframamaria, la vía areolar y la vía axilar.

La vía axilar se utiliza en el caso de mamas pequeñas en mujeres con un tórax de pequeño tamaño y que no presentan ningún tipo de asimetría.

La vía areolar es la que se utiliza con más frecuencia y es la que permite un mayor disimulo de la cicatriz, ya que esta se esconde en el límite entre la areola y el resto de la mama.

En el caso de que las areolas tengan un tamaño demasiado pequeño como para introducir los implantes, se utiliza la vía inframamaria. Este último abordaje sitúa la cicatriz en el surco de la mama.

Dependiendo de tus condiciones anatómicas, solemos recomendar una u otra pero al final eres tú quien debe decidirá qué vía prefieres.

¿Cómo reducir las cicatrices tras una mamoplastia?

Hemos creído que es importante que pierdas el miedo a las cicatrices que una mamoplastia te pueda generar. Para ello, hemos elaborado siete puntos con los cuidados y recomendaciones que podrás llevar a cabo en las diferentes fases de un postoperatorio.

Lo más importante, es que sigas rigurosamente las indicaciones del cirujano y que te realices un seguimiento de forma regular.

Usa un sujetador especial

Una vez que se coloca el implante, las incisiones se cerrarán y se cubrirán con un apósito. No es preciso la utilización de vendajes, simplemente se te colocará un sujetador especial postoperatorio.

Este es el momento más importante en el proceso de curación porque es cuando comienza a formarse el tejido cicatricial. El uso de un sujetador postoperatorio después de una cirugía mamaria ayudará a mantener tus mamas más protegidas, ejerciendo menos presión sobre la incisión.

Es importante que evites los sujetadores con aros, ya que podrían dañarte el área sobre la que se haya realizado la cirugía y provocarte más molestias.

Un sujetador postoperatorio dispone de una banda inferior muy suave pero fuerte que hará de soporte durante los primeros meses tras la cirugía.

Dependiendo del tipo de cirugía mamaria que te hayas realizado, es muy habitual que debas llevarlo hasta 6 meses tras la cirugía.

Tipos de cremas que te puedes ayudar a mejorar la cicatrización

Existen varios tipos de cremas o tratamientos que te pueden ayudar a una mejor cicatrización.

Crema antibacteriana: Dependiendo del tipo de cirugía que te hayas realizado el cirujano podría pedirte que te apliques este tipo de crema en el posoperatorio con el objetivo de aumentar la protección contra una posible infección.

Crema suavizante: Este tipo de crema te la podrás aplicar una vez que la herida haya cicatrizado. Es necesario mantener la cicatriz flexible e hidratada para conseguir una óptima cicatrización.

Tratamientos de silicona: Este sea tal vez, el método más recomendado por los cirujanos en un proceso de cicatrización tras las dos o tres semanas tras la operación, una vez que la herida se haya curado completamente.

Los tratamientos de silicona ayudan conseguir cicatrices más suaves y planas hidratando el área afectada. Además, es antibacteriano y transpirable evitando la sudoración e irritación en el tejido cicatricial.

Masajes postoperatorio

Las cicatrices están formadas por colágeno por lo que te recomendamos que te realices masajes varias veces al día para ayudar a distribuir el colágeno que contiene la cicatriz evitando que se acumule.

Los masajes solo te los podrás realizar una vez que la costra de la cicatriz haya desaparecido, esto facilitará que la cicatriz se vuelva cada vez más suave y plana. Para ello, puedes usar cremas o aceites que te ayudarán en este proceso.

Evita exponer la cicatrices al sol

Tras una cirugía, se pueden sufrir quemaduras solares con gran facilidad por lo que es aconsejable que evites cualquier exposición al sol y el uso de una crema solar con un factor lo más alto posible.

Además, el tejido cicatricial después de la cirugía mamaria tiene menos protección contra la luz UV, por lo que la exposición al sol puede provocar un oscurecimiento de las cicatrices y la piel.

Mantén el área afectada lo más seca que puedas

Es cierto que la humedad hace que el proceso de sanación de la herida se reduzca, pero esto también puede provocar una infección.

Las cremas o tratamientos comentados con anterioridad te ayudarán a mantener la herida húmeda y a salvo de infecciones. Te recomendamos que de cara a la cicatrización evites el agua en las áreas afectadas y las mantengas lo más secas posible.

Por otro lado, ten en cuenta que el calor puede agravar la herida y causar inflamación, lo que ralentizaría el proceso de curación de la herida. Procura darte duchar tibias o frías hasta que la herida haya sanado lo suficiente.

Evita hacer ejercicio

Tras una mamoplastia, es necesario que cumplas estrictamente las indicaciones del cirujano.

Aunque es cierto, que cada caso es diferente y dependerá mucho del tipo de mamoplastia que te realices, no podrás hacer deporte inmediatamente tras la cirugía.

Si tu trabajo requiere un gran esfuerzo físico o si haces deporte, necesitarás una recuperación en torno al mes.

Transcurridas dos o tres semanas, podrás volver a realizar ejercicio de una manera suave y pasados uno o dos meses podrás volver a retomar el deporte de forma habitual.

Lleva una vida saludable

Antes de realizarte una mamoplastia, el cirujano evaluará tu salud y te ayudará a decidir qué opciones son las mejores para ti.

Una vez realizada la cirugía, es importante que sigas cuidando tu alimentación, bebas mucha agua y evites el tabaco y el alcohol.

Una alimentación rica en vitaminas, proteínas y nutrientes facilitará la creación de nuevos tejidos y te ayudará a una cicatrización más rápida y con mejores garantías.

Mantenerse hidratado, mejora la elasticidad de la piel y ayuda al proceso de cicatrización. Cuando la piel se reseca, la herida deja de recibir la cantidad de oxígeno y nutrientes necesarios para la cicatrización. Por lo que beber mucha agua te ayudará a mejorar tus cicatrices.

Si eres fumador o bebes alcohol con mucha frecuencia, serán hábitos que deberás de eliminar antes de la intervención y seguir cuidando tras la cirugía. Estos hábitos reducen el flujo sanguíneo y, en consecuencia, la cantidad de oxígeno de la piel necesario para una óptima cicatrización.

Sigue las recomendaciones de un cirujano acreditado y experimentado

En definitiva, para conseguir una óptima cicatrización es imprescindible que sigas las recomendaciones del cirujano y procures mantener el área afectada limpia, ya que te ayudará a prevenir infecciones y evitar cualquier contratiempo durante la curación.

Antes de tomar la decisión de realizarte una mamoplastia, evalúa todos los riesgos y beneficios. Si sigues teniendo dudas, consulta con un cirujano acreditado y experimentado que te ayudará a tener unas expectativas realistas.

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¿Sabías que la mayoría de las personas tenemos entre 10 y 40 lunares?

Los lunares o nevos son un tipo frecuente de crecimiento en la piel ocasionado por un grupo de células pigmentadas. Algunos permanecen iguales toda la vida y otros, cambian de aspecto o pueden desaparecer con el tiempo.

La mayoría de los lunares son benignos aun así, es importante controlarlos para detectar a tiempo posibles casos de cáncer de piel, especialmente el melanoma maligno.

Los lunares pueden ser rosados, morenos o marrones. Generalmente son redondos u ovalados. Tipos de lunares comunes:

• Los lunares comunes adquiridos: se encuentran en cualquier parte del cuerpo y mayormente en personas de piel clara. Su aparición se debe, por lo general, a la exposición al sol. Hay que prestarles atención para ver si cambian de forma o de color con el tiempo.
• Los lunares atípicos: son más grandes que los comunes y pueden ser lisos o rugosos. Tienen un tono beige o marrón y pueden aparecer solos o agrupados. Se recomienda examinarlos habitualmente porque incrementan el riesgo de melanoma.
• Los lunares congénitos: pueden ser redondos u ovalados y la coloración puede ser desigual. Aparecen en los recién nacidos y su aparición tiene que ver con la genética. Si hay tendencia en la familia, aumenta la probabilidad de que se manifiesten.
• Los lunares spitz: aparecen normalmente en los chicos entre los 3 y los 13 años de edad. El lugar donde se ubican habitualmente es el rostro o la cabeza. Son lisos y benignos y por eso no se recomienda eliminarlos, salvo que tengan una tonalidad rojiza o elevaciones. También se los conoce como lunares de células fusiformes.
• Los lunares con aureola: se forman con una lesión y lo que los distingue es que tienen una aureola blanca alrededor, efecto de la despigmentación de la piel. Suelen ser inofensivos y con el tiempo hasta pueden desaparecer.

El tratamiento para la eliminación de los lunares se realiza a través de láser o cirugía.

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La reducción de mamas o mamoplastia de reducción es un procedimiento quirúrgico que se realiza para eliminar o reducir el exceso de grasa, tejido y piel de las mamas. Debido al excesivo peso de las mamas, tal vez estés sufriendo dolores de espalda y/o de cuello, irritaciones de la piel debajo de la mama o problemas respiratorios.  Si es tu caso, en este artículo te explicaremos todo lo que debes saber sobre la mamoplastia de reducción y puede que eso ayude a aliviar tus miedos y dudas.  Antes de empezar, necesitamos que tengas presente la importancia de elegir a un cirujano plástico acreditado y experimentado como que tras una cirugía estética te realices los seguimientos periódicos y recibas controles anuales pertinentes.

¿Eres un buen candidato para una mamoplastia de reducción?

Una cirugía de reducción de mamas es para aquellas mujeres que han desarrollado unas mamas grandes (por encima de los 400 g) y se enfrentan a problemas del tipo:

• Dolor crónico de espalda, cuello y hombros 
• Irritación o erupción cutánea crónica debajo de las mamas
• Dolor en los nervios
• Limitación de las actividades físicas 
• Autoestima baja relacionada con el gran tamaño de sus mamas

Para realizar una mamoplastia de reducción, en la gran mayoría de los casos se espera hasta que el pecho se haya desarrollado completamente, aunque si los problemas físicos son muy graves se puede realizar antes.  Por otro lado, si estás pensando en ser mamá o te gustaría serlo en un futuro, es importante que consideres que un embarazo después de una mamoplastia de reducción no se recomienda a mujeres que pretendan dar el pecho. Si has empezado a practicar deporte o comenzar con alguna dieta, tendrás que tener en cuenta que la pérdida de peso es un factor importante que repercute en la reducción de las mamas.  Quizás quieras esperar para saber si la cirugía de reducción mamaria es una buena opción para ti.

¿Qué riesgos y garantías hay en una cirugía de reducción mamaria?

Un buen candidato de cara a una cirugía de reducción mamaria, comprende tanto los riesgos como los beneficios que le va a aportar esta intervención. Decidirse por una cirugía, nunca es cuestión de precio si no de calidad y satisfacción. Las técnicas de reducción de mamas son seguras, siempre y cuando sea realizada por un cirujano especialista en mamoplastia de reducción que garantice los buenos resultados y no ponga en riesgo tu salud. En el postoperatorio de una mamoplastia de reducción sentirás hinchazón y en algunos casos puede que pierdas la sensibilidad en una o ambas areolas, aunque lo normal es que la recuperes con el paso del tiempo.  Los resultados que vas a obtener con una mamoplastia de reducción serán satisfactorios y te ayudarán a llevar una vida más saludable y con menos limitaciones.  Necesitarás seguir una serie de cuidados tras la reducción mamaria. El tiempo de recuperación de una reducción de mamas suele ser de 2 a 3 días para hacer vida normal y de 2 a 3 semanas para incorporarte al trabajo. Antes de realizarte una mamoplastia de reducción, considera todos los beneficios que te puede aportar.  Es importante que tengas una visión realista y valorar detenidamente la valoración honesta por parte de tu cirujano acreditado y experimentado. Solicita tu consulta para una mamoplastia de reducción en Tenerife y sal de dudas con nuestro equipo de especialistas.

Has decidido realizarte un tratamiento de cirugía plástica, has encontrado a tu cirujano y ya has reservado una cita para una consulta ¿Ahora qué?

La selección de un cirujano plástico no debe tomarse a la ligera. Después de todo, se trata de tu cuerpo y tu salud. Estar preparado no significa hacer una búsqueda en Internet en tu móvil justo antes de la consulta; necesitas tomar unas horas para investigar verdaderamente el procedimiento que deseas realizarte y para reflexionar sobre tus preguntas e inquietudes. Recomendamos hacer una lista de preguntas para llevar durante la consulta, de esa manera puedes asegurarte de obtener toda la información que necesitas. Debes ser tan específica o específico como puedas en tus preguntas, pero no seas demasiado agresivo o agresiva. Ser agresivo puede dificultar que entre tu y tu cirujano no exista buena comunicación y entendimiento. Es normal tener miedos y ansiedades. Habla todo y siéntete cómodo o cómoda con tu cirujano en esta consulta. Además, siéntete libre de tomar notas. Esto puede ayudar a aliviar tu ansiedad y puede ser una gran referencia si olvida los detalles discutidos durante la consulta.

Saber lo que quieres:

Recomendamos la prueba de espejo. Párate frente a un espejo en una habitación bien iluminada y mírate realmente de 10 a 15 minutos. ¿Qué ves que te gusta? ¿Qué ves que no te gusta? ¿Qué cambiarías? Ahora, apúntalo y llévalo a la consulta inicial para que puedas obtener retroalimentación inmediata y firme, y respuestas a todas y cada una de estas preguntas. También está el adagio, una imagen vale más que mil palabras. Busque en Internet el aspecto ideal, ya sean los labios, la cintura, el tamaño de los senos u otro atributo. Lleva estas imágenes contigo para ayudar a expresar lo que quieres a tu cirujano.

Debes ser receptivo:

Recuerda mantener la mente abierta. Cuando se elige correctamente, tu cirujano plástico es el experto. Puedes pensar que necesitas un procedimiento pero resulta que un procedimiento completamente diferente te dará mejores resultados para lo que deseas. Tomar la decisión de someterse a una cirugía plástica es transformador y emocionante. Sin embargo, tal excitación induce una cierta cantidad de ansiedad, y tendrás que consultar cada detalle.

Juntos, tu y tu cirujano pueden determinar qué se necesitas para lucir lo mejor posible y ser lo mejor posible teniendo en cuenta tus necesidades y tu tipo de cuerpo.

Fuente del artículo: American Society of Plastic Surgeons 

Santa Cruz de Tenerife

La especialidad de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora tiene dos vertientes: la Cirugía Estética, cuya finalidad es meramente estética o de forma, y la Cirugía Reparadora, cuya finalidad es, además, de función (corrección de malformación congénita, secuelas de traumatismos o tumores, etc.). La primera saca rendimiento de los procedimientos de Cirugía Reparadora aplicados con fines estéticos, siendo, pues, la Cirugía Reparadora el fundamento de la Estética. La especialidad de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora está reconocida en todos los países de la Unión Europea. Para su ejercicio en España, requiere que el profesional cuente con la titulación oficial y reconocida por el Ministerio de Sanidad de Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora y esté registrado en un Colegio de Médicos.

Al finalizar la carrera universitaria de seis años y tras un examen de oposición (examen MIR) que implica al menos un año más, el médico necesita un proceso de cinco años como Médico Interno Residente en un hospital acreditado para la obtención del título de Especialista. Tradicionalmente, sólo los mejores números en el examen MIR pueden acceder a formarse como especialistas en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora.

Conseguir la especialidad es fruto de un largo y exigente periodo de formación y selección de al menos doce años. Los cirujanos que la obtienen siguen formándose y actualizándose durante toda su trayectoria profesional, dada la innovación científica y tecnológica que caracteriza a la especialidad. Y los especialistas que trabajan en el campo de acción en el que han sido oficial y regladamente formados anteponen la seguridad del paciente a sus intereses personales.

La Cirugía Estética y la Cirugía Reparadora están ligadas al cirujano plástico por su definición legal en su título oficial. Es el Real Decreto 139/2003 que regula la formación médica especializada el que determina la denominación de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. De esta forma, los términos “Cirugía Estética” y “Cirugía Reparadora” son indivisibles de los de “Cirugía Plástica” y pertenecen a la misma titulación. La única forma de estar en posesión de la titulación oficial vía MIR de Cirugía Estética o de Cirugía Reparadora es ser especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. Si algún profesional desea ostentar la denominación “Cirugía Estética” o “Cirugía Reparadora” es bienvenido, como cualquier otro, a participar en el examen nacional MIR y acceder a una plaza de formación oficial y reglada.

Pese a que La Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, en su título I, artículo 4, refleja que “el ejercicio de una profesión sanitaria, por cuenta propia o ajena, requerirá la posesión del correspondiente título oficial que habilite expresamente para ello”, muchos médicos se basan en el hecho de estar licenciados en Medicina y Cirugía para sentirse autorizados a realizar cualquier acto médico o quirúrgico, aunque no tengan la formación especializada vía MIR para ello.

La SECPRE vela por los intereses de los pacientes y los profesionales de la Cirugía Plástica, Estética y Reparadora, potenciando y dignificando la especialidad. Esta Sociedad considera que sólo los médicos que acreditan estar en posesión del título de Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora tienen la suficiente formación profesional para proporcionar al paciente una óptima calidad asistencial. Además, es lógico pensar que sólo los profesionales que tienen su título homologado por las autoridades españolas pueden desarrollar su actividad en España, actuando dentro del marco legal.

Siempre debe confirmarse la titulación del médico que se haga cargo de la salud de un paciente. Los pacientes no deben dejarse confundir con denominaciones sugerentes pero ambiguas. Si un profesional dice ser cirujano plástico, cirujano estético o cirujano reparador pero no posee la titulación oficial homologada por el Ministerio de Sanidad o se muestra reacio a mostrarla, no puede asegurarse que ese profesional sea un Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. No existen en España titulaciones oficiales vía MIR como la de Cirujano Plástico Facial, Cirujano Oculoplástico, Cirujano Plástico Mamario, Cirujano Cosmético, Cirujano Estético (sin estar vinculado a la titulación oficial), Cirujano Dermocosmético, Cirujano Ginecoestético, etc. Sin embargo, es evidente que estos términos pueden inducir a pensar que un profesional es especialista en Cirugía Plástica, Estética o Reparadora.

Diversas asociaciones a las que pertenecen médicos especialistas en diferentes áreas quirúrgicas o no quirúrgicas pretenden amparar la actividad de esos profesionales.

La Cirugía Estética no está incluida en el programa de formación oficial de cualquier especialista quirúrgico. Está incluida de forma obligatoria en el programa oficial de la especialidad de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora, según consta en Orden SAS/1257/2010, de 7 de mayo, por la que se aprueba y publica el programa formativo de esta especialidad.

La SECPRE lleva años demandando la creación de un marco legal que proteja la seguridad del paciente desde la normalización de la actividad de los médicos. La realidad que prospera en países como Bélgica, Francia o Dinamarca, e instaurada en muchos otros, regula el ejercicio de la Cirugía Estética, tratando de optimizar la seguridad del paciente. Además, la Cirugía Plástica, Estética y Reparadora tributa el 21% en concepto de Impuesto sobre el Valor Añadido (IVA), dado que, en ocasiones, esta actividad puede no ser considerada una mejora de la salud, sino una actividad exclusiva en el contexto de la Cirugía Estética.

¿De dónde viene entonces tanta titulación? Por una cuestión de economía de palabras, los especialistas en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora suelen acortar la denominación de su titulación oficial cuando se refieren a sí mismos como “cirujanos plásticos” a secas o, en función de las intervenciones que mayoritariamente realicen, “cirujanos reparadores” o “cirujanos estéticos”. Debe quedar claro que todo médico que se autodenomine de cualquiera de esas maneras pero no tenga el título de Médico Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora está distorsionando la realidad, probablemente con la intención de hacerse pasar por lo que no es.

Como decíamos, supuestas especialidades, basadas en la adición de un adjetivo a la palabra “plástica”, como “Cirugía Plástica Facial” o “Cirugía Plástica Capilar”, pueden ser distorsionantes por la sencilla razón de que no existen como tales especialidades en nuestro país. Por ello, la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (FACME) no acepta en su seno a entidades asociativas con denominaciones en esa línea. Es evidente que otras denominaciones ambiguas como “Cirujano Cosmético” no son tampoco acogidas en esa Federación.

Por resumir, ¿cuál es, pues, la diferencia entre un “cirujano plástico”, un “cirujano estético” y un “cirujano reparador”? En función de todo lo dicho, la respuesta sería ninguna, porque todos los profesionales que se refieran a sí mismos con uno o varios de esos términos deberían tener en común un mismo título; insisto: el de Médico Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora, que les capacita para realizar intervenciones en las dos vertientes en que se divide la Cirugía Plástica: la Estética y la Reparadora. Así, si un profesional afirma que su titulación oficial reconocida en España es Cirujano Estético, Cirujano Reparador u otra similar y no es Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora, está, como ya hemos señalado, faltando a la realidad.

La SECPRE tiene, entre sus objetivos, colaborar con los organismos competentes en la materia para establecer los requerimientos mínimos en la asistencia del paciente que precise técnicas de Cirugía Plástica. La normalización de esta actividad mediante una ley eficaz es la única vía para garantizar la seguridad de estos pacientes.

Dr. César Casado Sánchez, secretario general de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE).